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春天到了防风疹

撰文/ 余嘉飞

春天到了,风儿轻了,草儿绿了,传染病来了。这个月,我们先来了解春季传染病的头号大恶魔--风疹。下个月,我们将会做一个宝宝预防春季传染病的专题,让这些"季节流行恶魔"一一现形,妈妈们要继续关注哦!

恶魔现形

风疹是由风疹病毒引起的儿童常见的急性传染病。
多发人群
风疹在冬,春季节发病较多,学龄前儿童最为多见,男女发病率均等,而6个月内的婴儿由于母体的被动免疫(母亲抗体的保护)很少发病。
传播途径
风疹病毒由患者口、鼻及眼部的分泌物直接传给旁人,或通过飞沫传播,病儿在出疹期间及其前、后数天内传染性最强;被传染者常有接触史。
感染症状
* 风疹的潜伏期一般为14~21天;而发病前驱期较短,大多只有1天,有低热和流涕等症状,多数较轻,常因症状轻微或时间短暂而被忽略;
* 出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大并伴有触痛,皮肤出现红色斑丘疹,呈浅红色,稍隆起,大小约2mm左右,呈多形性,大部分是散在的;
* 开始在面部,随后遍及颈,躯干,手臂,最后至足部,常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现;躯干部皮疹稀疏,面部及四肢往往融合呈片状;
* 皮疹一般历时2到4天隐退,无脱屑。出疹时可伴低热,热度随疹退而消退;而淋巴结肿大一般持续一周。

风疹的诊治

诊断
风疹诊断的主要依据,是根据接触史,潜伏期长、前驱期短,出疹迅速、消疹快,淋巴结肿大,全身症状轻等临床特点,必要时可作血清学检查或病毒学检测。

疫苗与免疫
在发生风疹流行时,各年龄期儿童均可发病;广泛使用疫苗后发病率降低,发病年龄提高。接触的易感儿约有30%发生显性感染,其余为隐性感染或不受感染;无论是隐性或显性感染,一次感染后,均可产生持久的免疫力。

治疗
本病无特效药物,主要是对症和支持治疗,可给清热解毒的中药,一般不使用抗过敏药。在发热期间应卧床休息,饮食给流质或半流质。
预后情况
本病预后良好,合并症少见。如果体温不降或退而又升,应考虑并发症及继发感染,即使并发一般也是呼吸道感染,预后均良好。

健康娃娃友情提醒:
由于孕妇在怀孕早期感染风疹后,病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,先天性风疹综合症的后果比较严重,因此孕妇预防风疹至关重要。

风疹的预防

本病的预防,主要是隔离,直到到病人出疹后5天。

被动免疫
由于免疫球蛋白对风疹的被动免疫效果不肯定,又因为儿童期风疹病情较轻,通常不需要作被动免疫;只有对于有风疹接触史的怀孕早期妇女,才考虑使用此办法。
疫苗
目前我国已经研制成风疹疫苗及(风疹、麻疹、腮腺炎)三联疫苗,在各大城市已经纳入计划免疫;一周岁半时接种,抗体阳性率可达到95%以上,可维持有效7年以上,未接种者可在上小学时补种。这种主动免疫方法安全,有效。